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中医传统的思维模式和理论认为：一、心主血脉。二、心主神志。一方面是指心脏有推动血液在脉管内运行的作用；另一方面指脉为血之府，与心相连，是血液运行的隧道，由心推动血液在脉管内运行不已。《素问•六节脏象论》：“心者，生之本，神之变也。”《灵枢•营卫生会》曰：“血者，神气也。”《灵枢•平人绝谷》：“血脉和利，精神乃居。”《杂病源流犀烛》：“血盛则神明湛一，血衰则神气昏蒙。”《灵枢经•本神》：“气二藏神，脉舍神”。可见脑、心脉、神明密不可分，人之神明离不开脑与心，也说明了脑、心在功能上的密切联系。脑病与心病往往都伴有“神明失常”的症状。

人体各部分的联系是通过经络系统来实现的。《灵枢•海论》：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于支节。”经脉及其运行气血、交通阴阳的功能与脏腑间的特定络属关系决定了经脉与脏腑间的特异性联系，也决定了经脉与脏腑间在生理、病理等方面的相互影响。现代医学认为，脑组织是代谢旺盛而叉能量贮备极少的器官，其正常生理功能的维持完全依赖心肺功能及有效的血液循环来维持正是通过调整心脏功能，改善机体循环，而起刊增加脑血氧供应的需要，改善患者的左右心功能，对心脑血管疾病的康复有着重要的意义。

但大多数医家和中医基础理论界认为心主神明是通过心主血所实现的，并且大量的临床实验实践和解剖研究都显示神明和血有莫大的关系。中医基础理论书提到，正常生命活动的进行和精神活动的产生是以五脏所化生的精气血津液为物质基础，心主血脉，为血液运动的动力和枢纽，与现代西医心脏的功能相似，对于“血足则神旺，血亏则神疲，血亡则神灭”，由于心神说较好地体现了中医脏象理论对人体认识的生命整体观，心在脏腑功能活动和精神活动中一直占据主导地位。根据经脉脏腑相关理论，经脉脏腑的络属和经脉所过脏腑器官之间的联系规律，是针灸治疗疾病的理论依据。

《灵枢•邪气脏腑病形》所云：“十二经脉三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”脑与心的经络联系有手少阴心经经目系入脑，其经别也经目系入脑；心包络为心之包膜，与心密不可分，而手厥阴心包经络于上、中、下三焦，人之头部(包括脑)又归属上焦；也提到：《灵枢•邪客》：“心者，五脏六腑之大主，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也……故邪之在于心者，皆在于心之包络。”说明手厥阴心包经替心受邪，同样也治疗神志病。但侧重有所不同。对于心经病候“是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热。”神门为手少阴心经的原穴,具有宁心安神,扶正祛邪的作用。《针灸大成》曰：“神门：……主疟心烦，……心痛”“心性痴呆，健忘”。

综上所述，心病可出现心烦、失眠、多梦、言语过多，甚者狂言乱语，脑病可出现狂躁、乱语，甚者神识不清。脑病及心，心病及脑。心主血脉的功能不足，血液失充，脑失濡养，而出现头晕、头痛、昏厥等脑病症状，即心病及脑。《灵枢•九针十二原》说：“五脏有疾也，当取之十二原”，神门为手少阴心经的原穴，具有宁心安神，扶正祛邪的作用。因此在研究“心主神明”的穴位当中，尤以神门穴居多。《针灸大成》曰：“神门：……主疟心烦，……心痛”。 《玉龙歌》指出：“痴呆之症不堪亲，不识尊卑枉骂人，神门独治痴呆病，转手骨开得穴真”。说明神门治疗呆病具有一定的疗效。针刺原穴能使原气通达从而发挥其维护正气抗御病邪调整脏腑阴阳平衡的作用。根据上下肢经脉循行路线，选用手太阴肺经要穴，临床亦常用于治疗脑血管疾病后偏瘫患者，目的在于加强疏通经络、调和气血、促进康复的作用，且其经脉体表循行路线与手少阴心经都走上肢。因此本课题选取手太阴肺经的原穴太渊、合穴尺泽等穴作为经穴对照。

4、电针手少阴心经穴有改善MCAO大鼠脑梗死区血管新生的作用

本实验中，与正常组、假手术组比，模型组、心经穴组均能促进VEGF在脑梗死区和血清中的表达及微血管的形成(P<0.01)，而心经组促进VEGF在脑梗死区和血清中的表达的作用均强于模型组(P<0.01)，与正常组、假手术组比，模型组、心经穴组均能促进HIF-1α在血清中的表达 (P<0.01)，心经HIF-1α含量低于模型组（P＜0.01），说明大鼠在脑缺血损伤之后HIF-1α表达明显上升之后，针刺心经组含量下降明显，反映在脑缺过程中血管新生侧枝循环的建立及氧供的逐渐改变。与正常组、假手术组比，模型组、心经穴组能促进HIF-1α在脑梗死区的表达 (P<0.01)，而心经穴组作用强于模型组 (P<0.01)。说明心经组改善脑缺血、缺氧的环境，可明显改善缺血区周围的组织灌注，弥补因血流量不足导致的脑损伤，缩小脑梗死体积，重塑神经结构，使神经功能尽快尽可能恢复。脑缺血后缺血区和周边组织毛细血管密度增高、微血管形成和侧支循环建立，并改善局部血液，提示改善脑缺血、缺氧是电针神门穴、灵道穴、少海穴、极泉穴对血管新生以及改善功能缺损的重要环节，其机制可能是通过改变对脑组织中的VEGF、HIF-1α的影响，和HIF-1α- VEGF/ VEGFR信号通路相关物质的表达来实现的。

5、电针手少阴心经穴与手太阴肺经穴效应的对比分析

①同正常组和假手术组比较，模型组、心经组、肺经穴组梗死率明显增大，肺经组梗死体积也明显增大(P<0.0l)，说明造模成功。与模型组比较，心经穴组和肺经穴组的梗死率明显减小(P<0.01)；肺经组与模型组有显著差异，梗死体积明显减少(P<0.01)。

②心经穴组、肺经穴组均能促进VEGF在脑梗死区和血清中的表达及微血管的形成 (P<0.01)，而心经穴组、肺经穴组的作用强于模型组 (P<0.01)，且心经穴组强于肺经穴组(P<0.05)。

③心经穴组、肺经穴组均能促进HIF-1α在血清中的表达 (P<0.01)，心经、肺经组HIF-1α含量低于模型组（P＜0.01），说明大鼠在脑缺血损伤之后HIF-1α表达明显上升之后，针刺心经组、肺经组HIF-1α含量下降明显。

④与正常组、假手术组比，模型组、心经穴组、肺经穴组均能促进HIF-1α在脑梗死区的表达 (P<0.01)，而心经穴组作用强于模型组 (P<0.01)，且心经穴组强于肺经穴组(P<0.05)，肺经组与模型组无明显差异（P＞0.05）；

综上所述，说明电针可以调节大鼠内在调控机制，减小大鼠的梗死体积和脑梗死率；电针心经组优于肺经组，即促进VEGF在脑梗死区和血清中的表达及微血管密度的形成以及促进HIF-1α在脑梗死区的表达作用明显；在脑缺过程中血管新生侧枝循环的建立及氧供的逐渐改变心经组优于肺经组；心经穴组在脑梗死后血清中的HIF-1α表达下降幅度即改善脑局部促进微血管形成的作用优于肺经穴组。